两岁孩子大拇指伸不直，可能是腱鞘炎、先天性畸形、外伤、感染、神经问题等导致的。 1.腱鞘炎：腱鞘长期摩擦，产生炎症，引起腱鞘增厚、狭窄，肌腱活动受限。可先尝试热敷、按摩等保守治疗，无效则需手术松解腱鞘。 2.先天性畸形：如先天性拇指腱鞘炎、先天性肌腱发育异常等。通常需要手术矫正。 3.外伤：拇指受伤后，局部组织粘连，影响伸直。早期可理疗，严重时手术分离粘连组织。 4.感染：细菌或其他病原体感染，引发局部炎症和粘连。需抗感染治疗，如有脓肿形成，可能要切开引流。 5.神经问题：支配拇指的神经受损，导致肌肉功能障碍。需明确病因，进行营养神经等治疗。 总之，孩子大拇指伸不直的原因多样。家长应及时带孩子到正规医院就诊，明确病因，采取合适的治疗方法。

你好，你考虑是伸肌腱粘连或者断裂，考虑外伤或者手术引起建议手术治疗，如果是在才出现的时候可以通过外固定来处理，时间久了只能手术。