胫骨骨折术后四个月锻炼时腿部肌肉肿胀，可能是锻炼强度不当、局部血液循环不畅、炎症反应、肌肉拉伤、下肢静脉血栓形成等原因所致。处理方法包括休息、冷敷、药物治疗等，一般正确处理不会对骨头造成损害。 1.锻炼强度不当：如果锻炼过度，肌肉负担过重会引起肿胀。应适当减少锻炼量，循序渐进增加强度。 2.局部血液循环不畅：骨折及手术可能影响血液循环。可通过抬高患肢促进血液回流。 3.炎症反应：创伤后的炎症未完全消退。可在医生指导下使用非甾体抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等。 4.肌肉拉伤：锻炼时用力过猛可能导致。需暂停锻炼，进行局部冷敷。 5.下肢静脉血栓形成：血液高凝状态易形成血栓。若怀疑，应及时就医，可能需抗凝治疗，如使用肝素、华法林等。 总之，胫骨骨折术后锻炼出现腿部肌肉肿胀，要及时查找原因，采取适当的处理措施。如果肿胀持续不缓解或伴有疼痛、发热等异常，应尽快到正规医院就诊。

功能锻炼恢复过程中引起肌肉肿胀功能锻炼时不要着急要慢慢来肿胀对骨头影响不大4个月基本上长得差不多了可以热敷或者中草药熏洗一下患处口服活血化瘀消炎止痛药中成药肿胀较明显睡觉时可以把患侧垫高祝早日康复