耳旁颈旁长痛性包块，可能是由炎症感染、皮脂腺囊肿、淋巴结肿大、皮肤过敏、毛囊堵塞等原因引起。 1.炎症感染：局部皮肤破损后细菌入侵，引发炎症，出现红肿热痛。可使用抗生素如阿莫西林、头孢克洛、罗红霉素等治疗，但需遵医嘱。 2.皮脂腺囊肿：皮脂腺排泄管阻塞，皮脂潴留形成囊肿。若合并感染，会有疼痛。较小且无症状者可观察，较大或反复感染者需手术切除。 3.淋巴结肿大：附近组织炎症、肿瘤等可能导致淋巴结肿大疼痛。需明确病因，如为炎症，可使用抗炎药；若为肿瘤，需进一步治疗。 4.皮肤过敏：接触过敏原后，皮肤出现过敏反应，表现为红斑、丘疹、疼痛。可使用氯雷他定、西替利嗪等抗过敏药物。 5.毛囊堵塞：油脂分泌旺盛、清洁不当等导致毛囊堵塞，引发炎症。保持皮肤清洁，避免挤压。 出现耳旁颈旁长痛性包块，应注意局部卫生，避免刺激。若症状持续不缓解或加重，建议及时到正规医院皮肤科或普外科就诊，明确诊断，进行针对性治疗。

这个情况不排除皮脂腺堵塞影响的。注意必要的局部检查后不可以挤压的。必要时可以可能进行手术摘除的。