阴道壁出现米粒大小且明亮的水疱并伴有瘙痒，可能是由阴道炎、生殖器疱疹、过敏反应、局部湿疹、尖锐湿疹等引起。 1.阴道炎：常见的有滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎等。滴虫性阴道炎可使用甲硝唑，霉菌性阴道炎可用克霉唑。阴道炎多因病原体感染，导致阴道内环境失衡。 2.生殖器疱疹：由单纯疱疹病毒感染引起，治疗药物包括阿昔洛韦、伐昔洛韦等。病毒侵袭生殖器部位，引发水疱和瘙痒。 3.过敏反应：可能对内裤材质、卫生巾等过敏。需远离过敏原，必要时服用氯雷他定等抗过敏药物。 4.局部湿疹：与局部潮湿、摩擦等有关。可外用炉甘石洗剂、糖皮质激素软膏如糠酸莫米松。 5.尖锐湿疹：由人乳头瘤病毒感染所致。可采用激光、冷冻等治疗，同时配合干扰素等药物。 出现阴道壁水疱伴瘙痒应及时就医，明确病因后进行针对性治疗。同时注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，穿着宽松棉质内裤，避免搔抓。治疗期间避免性生活。

你好可能是阴道炎或尖锐湿疣建议医院检查确诊病因治疗