2010 年患肺栓塞治愈,现华法林用量及停药问题
2010年患肺栓塞,住本院后治愈出院。现在身体状况良好,服华法林一年半,血脂偏高,服辛伐它丁。现在服的华法林1.25片(计量是芬兰产),近查国标比值1.31,凝血原时间16.9,活动度65,是应该加量还是可以停药?朝阳医院呼吸科住院治愈,现在INR1.31是应该加量还是可以停药?想得到怎样的帮助:,现在INR1.31是应该加量还是可以停药?
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回答3
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陈华军 副主任医师
韶关市第一人民医院
三级甲等
心胸外科
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肺栓塞患者治愈后,服用华法林的剂量调整需综合多方面因素,如国际标准化比值(INR)、出血风险、基础疾病、合并用药以及个体差异等。 1. 国际标准化比值(INR):INR 是衡量华法林抗凝效果的重要指标。一般而言,对于肺栓塞患者,INR 目标值通常在 2.0 - 3.0 之间。目前 INR 为 1.31,未达到目标范围,可能需要适当增加华法林剂量。 2. 出血风险:在考虑加量时,要评估患者的出血风险。如有胃肠道出血史、高血压控制不佳、同时使用其他增加出血风险的药物等,应谨慎加量。 3. 基础疾病:患者血脂偏高,可能存在心血管疾病的其他危险因素,这也会影响华法林的使用决策。 4. 合并用药:某些药物可能影响华法林的代谢,如辛伐他汀。需要评估这些药物与华法林的相互作用。 5. 个体差异:每个人对华法林的反应不同,包括年龄、体重、基因多态性等。 总之,对于该患者华法林是加量还是停药,不能单纯依据 INR 值 1.31 来决定,需要综合上述多种因素,并在医生的密切监测下进行调整。
2025-03-17 18:33
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回答2
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好,从你的描述看,有肺栓塞病史,服用抗凝药物,是为了保持血液的粘稠度降低,预防血栓复发华法林有预防血栓形成的作用,但剂量过大,会引起出血,需要保持在合适的范围,从化验结果看,你的INR还远远不达标,这个数字,不能有效预防血栓,需要再加量
2016-01-16 06:06
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回答1
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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你好,你所说的情况一般来说不能凭这报告确定INR1.31是应该加量还是可以停药,还有你的症状
2016-01-15 21:49
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