下肢痒麻木且有色素沉着十年，可能是由下肢静脉曲张、糖尿病周围神经病变、皮肤疾病、腰椎间盘突出症、血管炎等引起。 1.下肢静脉曲张：静脉回流障碍，血液淤积在下肢，导致皮肤营养障碍，出现痒、麻木和色素沉着。治疗可穿弹力袜、注射硬化剂、手术等。常用药物如迈之灵片、地奥司明片等。 2.糖尿病周围神经病变：长期高血糖损伤神经，引起感觉异常。控制血糖是关键，同时可使用营养神经药物如甲钴胺片、维生素 B1 片等。 3.皮肤疾病：如湿疹、股癣等，炎症刺激可导致相关症状。需根据具体病种选择外用糖皮质激素、抗真菌药等。 4.腰椎间盘突出症：突出的椎间盘压迫神经，引发下肢症状。治疗包括卧床休息、牵引、理疗，药物如双氯芬酸钠缓释片等。 5.血管炎：血管炎症损伤血管壁，影响下肢血液循环。治疗常使用糖皮质激素、免疫抑制剂等。 出现下肢痒麻木伴色素沉着的症状，应及时就医，进行相关检查，明确病因后采取针对性治疗。

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