前置胎盘剖腹产后反复出血如何处理
我是前置胎盘大出血剖腹的，产后七天出了大量的血和血快，打了缩宫素半月，还是出血，比正常恶露多，一直到35天才是白带，可是38天又出血，查了后说宫内干净，子宫血供正常，子宫稍大，后来又打了缩宫和止血，近十天才干净，现在68天了，又出血，量多，色红，很着急
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王蕴慧 主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
三级甲等
产科
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前置胎盘剖腹产后反复出血可能由子宫复旧不良、宫缩乏力、宫腔感染、凝血功能异常、胎盘胎膜残留等原因引起。 1.子宫复旧不良：产后子宫未能恢复到正常大小和状态，可能导致出血。治疗包括使用缩宫素促进子宫收缩，按摩子宫等。 2.宫缩乏力：子宫肌肉收缩力量不足，影响止血。可通过药物如麦角新碱、卡前列素氨丁三醇等增强宫缩。 3.宫腔感染：感染会影响子宫恢复和止血。需使用抗生素如头孢呋辛、甲硝唑等进行抗感染治疗。 4.凝血功能异常：如血小板减少、凝血因子缺乏等。要补充凝血因子，输注血小板。 5.胎盘胎膜残留：残留组织会刺激子宫出血。必要时需进行清宫术。 前置胎盘剖腹产后反复出血需要及时就医，明确原因后采取针对性治疗。同时要注意休息，加强营养，保持良好的心态，促进身体恢复。
2025-03-18 07:25
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回答1
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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前置胎盘最典型的症状是妊娠晚期出现无痛性反复的阴道出血。小量反复出血易导致贫血，大量出血可致休克，不及时处理，可危及母婴生命。
2016-01-15 21:14
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