左胳膊小臂起个不痛不痒、硬度适中的小包，可能是脂肪瘤、皮脂腺囊肿、纤维瘤、腱鞘囊肿、淋巴结肿大等原因造成的。 1.脂肪瘤：这是由成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤，通常生长缓慢，边界清晰。如果瘤体较小，不影响生活，可不处理；若瘤体较大或影响美观，可手术切除。 2.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂逐渐淤积形成。一般无明显症状，合并感染时会出现红肿、疼痛。较小的囊肿无需治疗，较大者多通过手术切除。 3.纤维瘤：由纤维结缔组织组成，质地较硬。多数为良性，若影响功能或美观，可手术治疗。 4.腱鞘囊肿：多发生于关节附近，与慢性损伤有关。较小的囊肿有时可自行消退，较大或有症状的囊肿常需通过穿刺抽液或手术治疗。 5.淋巴结肿大：可能是局部炎症、感染等引起。如果是炎症导致，随着炎症消退，淋巴结会逐渐恢复正常。但如果持续增大或伴有其他症状，需要进一步检查。 总之，左胳膊小臂出现的小包病因多样。如果小包持续不消退、增大或出现其他异常，建议及时到正规医院就诊，明确诊断，以便采取合适的治疗措施。