老年人阵发性室上性心动过速是一种常见的心律失常疾病，由多种原因引起，如心脏传导系统异常、心脏结构改变、生理功能衰退、基础疾病影响、不良生活习惯等。 1.心脏传导系统异常：心脏的传导通路出现异常，电信号传导紊乱，导致心动过速。 2.心脏结构改变：心脏扩大、心肌肥厚等结构变化，影响正常的电生理活动。 3.生理功能衰退：随着年龄增长，心脏的功能逐渐减退，容易出现心律失常。 4.基础疾病影响：高血压、冠心病、糖尿病等基础病，可增加患病风险。 5.不良生活习惯：长期吸烟、酗酒、过度劳累、情绪激动等也可能诱发。 总之，老年人阵发性室上性心动过速的发生是多种因素综合作用的结果。一旦确诊，应及时就医，在医生的指导下选择合适的治疗方法，如药物治疗（如维拉帕米、普罗帕酮、腺苷等）或射频消融术等，同时注意改善生活方式，以控制病情。

你好，根据你的叙述和咨询，初步考虑为冠心病和心肌缺血的可能性。可有疲乏、多汗、气急、心前区闷痛等不适。建议您可以到医院系统检查一下,包括心电图、血生化以及心脏彩超等以明确诊断。注意防治高血压、高血脂及糖尿病这些基础疾病。