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多次流产等因素致胎盘早剥,如何预防再发?

胎盘早剥

也许是由于年轻不懂事的时候做了几次人工流产的问题,也许是那个周末我大扫除的问题,也许是那些日子一直加班忙工作的问题,总之这一切加起来导致的我于2013年10月14日胎盘早剥,剖腹产,28周产子。儿子活了21天,最终还是走了。心情无比悲痛。我想尽快调理好,开始锻炼身体,但我想着是不是该去医院做一次全面的孕前检查,或者去看看中医,有病治病,缺啥补啥。麻烦医生给点建议,如何预防下次怀孕再碰上胎盘早剥的问题呢?

  • 回答4

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    陈露露 副主任医师

    重庆医科大学附属第一医院

    三级甲等

    产科

    胎盘早剥是一种严重的妊娠并发症,其发生可能与多种因素相关,如血管病变、机械性因素、子宫静脉压升高、全身性疾病、不良生活习惯等。 1.血管病变:孕妇患有妊娠期高血压疾病、慢性肾脏疾病等,会使底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化,引起远端毛细血管变性坏死甚至破裂出血,血液流至底蜕膜层形成血肿,导致胎盘早剥。应积极治疗原发疾病,控制血压,监测肾功能。 2.机械性因素:外伤尤其是腹部直接受到撞击或挤压,脐带过短牵拉、羊膜腔穿刺时刺破胎盘等,都可能引发胎盘早剥。孕期要注意避免腹部受伤,减少不必要的侵入性操作。 3.子宫静脉压升高:孕妇长时间仰卧位,巨大妊娠子宫压迫下腔静脉,回心血量减少,血压下降,子宫静脉淤血,静脉压升高,蜕膜静脉床淤血或破裂,导致部分或全部胎盘自子宫壁剥离。孕期要注意变换体位,避免长时间仰卧。 4.全身性疾病:孕妇患有妊娠期急性脂肪肝、系统性红斑狼疮、抗磷脂抗体综合征等,也可能增加胎盘早剥的风险。需要积极治疗全身性疾病,定期产检,密切监测病情变化。 5.不良生活习惯:孕期过度劳累、吸烟、酗酒等不良习惯,可能影响胎盘的血液供应和功能,增加胎盘早剥的发生几率。应养成良好的生活习惯,保证充足的休息,戒烟戒酒。 总之,预防胎盘早剥需要从多个方面入手,包括积极治疗基础疾病、注意孕期安全、保持良好的生活习惯等。再次备孕前,建议到正规医院进行全面的孕前检查,评估身体状况,以降低胎盘早剥的发生风险。

    2025-03-16 16:27
  • 回答3

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    郭立军 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    胎盘早剥的临床表现的问题,我来说说,4个月胎盘早剥极易造成流产,只能尽量保胎了。指导意见:只能尽量保胎了,尽量减少活动,放松心情,配合医生输液治疗。我对于胎盘早剥的临床表现的解答如上,祝健康

    2016-01-14 13:45
  • 回答2

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    孟庆福 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    胎盘早剥的临床表现问题,我为你解答,现在这样的情况也就只有保胎治疗了,在治疗期间观察胎儿的情况,观察胎盘及羊水的情况。指导意见:注意卧床休息,不要剧烈活动,一点都不要动,无论做什么都在床上。尽量延长保胎。若还是不行,就只能流产了。要有战胜疾病的信心。我对于胎盘早剥的临床表现的解答如上,希望帮到了你

    2016-01-14 05:56
  • 回答1

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    张俊相 住院医师

    威县妇女儿童医院

    二级甲等

    外科

     1.胎盘剥离早期胎盘与子宫壁间见边缘粗糙、形态不规则的液性暗区,其内可见散在斑点状高回声、不均质低回声或杂乱回声,有时为条带状回声;有时胎盘后无明显血肿声像,仅有胎盘异常增厚,呈不均增强回声;有时凝血块突入羊膜腔,形成羊膜腔内肿块,为重型胎盘早剥的声像。此期产后检查胎盘母面有血凝块压迹。2.胎盘剥离后期胎盘剥离出血不多自行停止后,胎盘后血肿数天后逐渐液化,内回声变为无回声,与子宫壁界限分明;以后血肿机化,表现为不均质高回声团,产后检查胎盘局部有机化血凝块。3.胎盘边缘血窦破裂胎盘边缘胎膜与宫壁分离、隆起,胎膜下见不均质低回声。

    2016-01-14 03:10
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什么是胎盘早剥?   妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称胎盘早剥(placental abruption)。胎盘早剥是妊娠晚期严重并发症,往往起病急,进展快,如果处理不及时,可危及母儿生命,多见于经产妇,再次妊娠时易再发。国内报道其发病率为0.46%-2.1%,围生儿死亡率为200‰-350‰,15倍于无胎盘早剥者。另外,发病率的高低与分娩后是否仔细检查胎盘有关,轻型胎盘早剥,于临产前无明显症状,此类病例易被忽略。 查看全文»

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