风湿性心脏病如何治疗
女55岁风湿性心脏病常有头晕、胸闷、心跳加快、浮肿等症状其他身体状况良好.检查状况:超声描述:项目:M型二维多普勒(PWCWCDFI)/心脏透声条件及图像质量:甲丙丁心脏测量值:AO34mmIVS10mmLVs40mmEF55%LA43mmLVPW10mmLVd56mmFS29%PA23mm1.左房、左室扩大右房扩大左房:42*54mm左室:43*63mm右房:51*82mm右室:35*61mm室壁不增厚静息状态下各节段运动未见明显异常.2.二尖瓣、三尖瓣形态活动未见明显异常多普勒检查见二尖瓣轻度反流三尖瓣中度反流以此估测肺动脉收缩压24mmHg.3.二尖瓣血流频谱显示:单峰4.主动脉及主动脉瓣肺动脉及肺动脉瓣形态活动及多普勒检查未见明显异常.超声提示:左房、左室扩大右房扩大三尖瓣关闭不全(中度)二尖瓣关闭不全(轻度)左室舒张功能减退心电图:心率:85b/mQRS时限:0.11sP-R间期:0.00sQ-T间期:0.36sQTc:0.43电轴:8°心电图诊断:异位心律心房颤动低电压.ST-T改变室性早搏请问应该怎样治疗?
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回答1
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谌莉媚 主任医师
江西中医药大学附属医院
三级甲等
中医外科
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你好,根据描述还是考虑风湿性心脏病引起的心衰为主根据心脏彩超结果看着还可以心脏射血分数介于正常和减退之间的状态瓣膜没有太过严重的病变肺动脉压力不高建议以抗心衰治疗为主以利尿剂为主要治疗药物并且您有房颤需积极抗凝可用阿司匹林或华法林但用华法林需监测凝血INR指标建议心内科专科诊治在拟定治疗方案,以上是我的回答,希望对你有帮助。
2018-12-16 16:26
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回答6
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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风湿性心脏病简称风心病,是指由于风湿热活动,累及心脏瓣膜而造成的心脏瓣膜病变治疗原则主要是保持和增强心脏的代偿功能,一方面应避免心脏过度负荷,如重体力劳动、剧烈运动等,另一方面亦需动静结合,适当做一些力所能及的活动和锻炼,增强体质,提高心脏的储备能力。
2016-01-13 11:07
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回答5
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好,建议做个心脏彩超检查下看看,平时注意保暖,防止感冒后症状加重,同时低盐饮食
2016-01-13 10:26
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回答4
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张建国 医师
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其他
中医科
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病人这种情况必须住院治疗!病人现在的情况确实比较差,住院治疗遵医嘱即可!
2016-01-13 08:52
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回答3
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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朋友你好,以目前的情况来分析,如果瓣膜受损严重,最好手术治疗
2016-01-13 03:16
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回答2
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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治疗原则主要是保持和增强心脏的代偿功能,一方面应避免心脏过度负荷,如重体力劳动、剧烈运动等,另一方面亦需动静结合,适当做一些力所能及的活动和锻炼,增强体质,提高心脏的储备能力。适当的体力活动与休息,限制钠盐的摄入量及呼吸道感染的预防和治疗。注意预防风湿热与感染性心内膜炎。合并心衰时,使用洋地黄制剂,利尿剂和血管扩张剂。对慢性风湿性心瓣膜病而无症状者,一般不需要手术;有症状且符合手术适应证者,可选择作二尖瓣分离术或人工瓣膜置换术。人工瓣膜置换术为治疗成人主动脉瓣狭窄的主要方法。
2016-01-12 22:14
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