左肾盂输尿管狭窄术后肾积水如何处理
我02年1月发血压在150/100mmHg,服降压药物,03年3月检查出左肾盂输尿管狭窄并重度积水,行左肾盂输尿管成形术,术后血压有所下降,夜尿减少,乏力好转,04年3月泌尿系造影示左肾积水有所减轻,现B超提示左肾实质变薄轻至中度积水,请问该如何治疗.岁治疗本次发病及持续的时间:持续约十年目前一般情况:血压控制良好,夜尿一次,肝肾功能血脂血糖及心电图正常.病史:肆年以往的诊断和治疗经过及效果:2003.3手术治疗辅助检查:除左肾轻中度积水外其余正常其它:血压服药控制良好
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杨钦河 主任医师
暨南大学附属第一医院
三级甲等
中医科
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左肾盂输尿管狭窄术后出现肾积水，需要综合考虑多种因素，如积水程度、肾功能状况、病因等。治疗方法包括定期复查、药物治疗、手术干预等。 1. 定期复查：通过 B 超、CT 等检查，密切监测肾积水的变化，以及左肾实质的情况。一般每 3 - 6 个月复查一次。 2. 药物治疗：若存在感染，可使用抗生素如头孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿莫西林等控制感染。若有尿路梗阻导致的平滑肌痉挛，可使用坦索罗辛等药物缓解。但药物治疗效果有限。 3. 饮食调整：减少钠盐摄入，避免高嘌呤、高蛋白食物，以减轻肾脏负担。 4. 手术治疗：如果积水持续加重，肾功能受损明显，可能需要再次手术，如肾盂造瘘术、输尿管支架置入术等。 5. 中医辅助：在医生指导下，可尝试中医调理，如服用一些具有利水消肿作用的中药方剂。 总之，对于左肾盂输尿管狭窄术后的肾积水，应根据具体情况选择合适的治疗方法，并在治疗过程中密切关注病情变化，定期复查，以保护肾功能。
2025-03-13 22:37
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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维持现状定期复查
2016-01-13 01:39
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