肛门每晚半夜奇痒无比且持续 4 个多月，无红肿、丘疹，可能由肛门湿疹、蛲虫感染、痔疮、肛门局部皮肤干燥、神经性皮炎等原因引起。 1.肛门湿疹：由于肛门周围皮肤长期处于潮湿环境，或接触过敏原等导致。症状为肛门周围皮肤瘙痒、红斑、渗出等。治疗常使用炉甘石洗剂、糖皮质激素软膏如糠酸莫米松乳膏等。 2.蛲虫感染：蛲虫夜间爬出肛门产卵，会引起剧烈瘙痒。可通过粪便检查确诊，治疗药物有阿苯达唑、甲苯咪唑等。 3.痔疮：痔核脱出、分泌物刺激可致肛门痒。可外用痔疮膏、栓剂，如马应龙麝香痔疮膏、肛泰栓等。 4.肛门局部皮肤干燥：皮肤缺乏水分和油脂，易产生瘙痒。可涂抹凡士林等保湿。 5.神经性皮炎：精神因素、局部摩擦刺激等可引发。治疗常用糖皮质激素软膏、他克莫司软膏等。 出现肛门半夜奇痒的情况，应引起重视，及时就医明确病因，进行针对性治疗。同时要注意肛门局部清洁卫生，避免搔抓。

你的情况初步考虑是肛门湿疹的问题建议你最好是买点炉甘石洗剂进行外洗患处皮肤就可以。饮食禁忌辛辣的烟酒海鲜辣椒。