31 岁女右乳有团块，是否应马上手术？
患者女，31岁，几年前发现乳房有包块，没有规则的经常疼痛，一直按着乳腺增生治疗，经彩超检查右乳腺体层1.33x0.66cm弱回声团块，边界清。内回声不均，右乳1A腺体层0.66x0.3cm低回声团块，边界清，内回声不均结论：右乳实性团块：腺病？右乳低回声结节：不清晰之囊肿？医生建议微创手术治疗，你能否给一些治疗建议？这种情况是否马上手术治疗是最好的治疗方式？
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回答2
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邓素华 主任医师
惠州市第三人民医院
三级甲等
乳腺外科
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右乳出现实性团块和低回声结节，是否马上手术需综合多方面因素，包括团块性质、症状、患者意愿、后续检查、治疗风险等。 1.团块性质：弱回声团块和低回声团块的边界清、回声不均，可能是良性病变，但也不能完全排除恶性可能。需要进一步评估，如穿刺活检等。 2.症状：患者乳房有不规则疼痛，这可能提示病情的严重程度。如果疼痛持续加重或影响生活，手术的必要性可能增加。 3.患者意愿：患者自身对手术的接受程度和心理预期也很重要。若患者对手术风险顾虑较大，可先尝试保守治疗观察。 4.后续检查：如乳腺磁共振成像（MRI）等，能更清晰地了解团块的情况，为治疗决策提供依据。 5.治疗风险：手术存在一定风险，如出血、感染、术后乳房形态改变等。医生会在术前充分告知患者。 综合考虑以上因素，医生会与患者充分沟通，权衡利弊，制定最适合患者的治疗方案。患者也应积极配合医生，共同做出决策。
2025-03-12 17:31
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回答1
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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最好早微创手术。做病理切片检查，早确诊，早治疗。
2016-01-11 18:49
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