75 岁女性头晕呕吐等症状可能的原因及应对
临床表现:头晕(感觉四周转动),呕吐,气短,头嗡嗡响,耳边有回音,头发胀。血压不高。医生初断:颈椎问题病史:高血压,脑淤血,心脏病女75岁|
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陈艺莉 副主任医师
中山大学附属第一医院
三级甲等
心内科
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75 岁女性,有高血压、脑淤血、心脏病病史,现出现头晕(感觉四周转动)、呕吐、气短、头嗡嗡响、耳边有回音、头发胀,血压不高,初步判断为颈椎问题。可能的原因有颈椎病变、脑血管疾病、耳部疾病、心脏问题、内分泌紊乱等。 1. 颈椎病变:颈椎增生、椎间盘突出等可能压迫椎动脉和神经,导致脑供血不足,引起上述症状。可通过颈椎 X 线、CT 或磁共振成像(MRI)等检查明确。治疗上可采用颈椎牵引、按摩、理疗等,药物如颈复康颗粒、甲钴胺片、维生素 B1 片等。 2. 脑血管疾病:脑动脉硬化、脑缺血发作等,影响脑部血液循环。需进行头颅 CT、磁共振血管成像(MRA)等检查。治疗包括改善脑循环,如使用银杏叶片、尼莫地平片、盐酸氟桂利嗪胶囊等。 3. 耳部疾病:如梅尼埃病、耳石症等,会影响平衡感。可通过耳部检查诊断。治疗方法有手法复位、使用倍他司汀片等。 4. 心脏问题:心律失常、心力衰竭等,心输出量不足。通过心电图、心脏超声等检查。治疗药物如稳心颗粒、地高辛片等。 5. 内分泌紊乱:如低血糖、甲状腺功能异常。需检测血糖、甲状腺功能。低血糖可补充糖分,甲状腺功能异常则根据具体情况用药,如左甲状腺素钠片等。 总之,对于该患者,需要综合考虑各种可能,进行相关检查以明确诊断,然后采取针对性的治疗措施。同时,要注意休息,避免劳累和情绪激动。
2025-03-12 08:12
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回答1
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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您说的情况可以吃点西比灵的,可以改善脑部的供血,对由此引起的眩晕和脑部缺氧症状,有很好的改善作用的
2016-01-11 04:16
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