54 岁血压达到 110 - 150mmHg 是否需要服药，要综合考虑多种因素，包括血压升高的持续时间、是否有其他基础疾病、生活方式调整效果、家族病史以及症状表现等。 1. 血压升高持续时间：如果血压处于此水平时间较短，可先尝试改善生活方式观察。若长期如此，服药可能性增加。 2. 基础疾病：若同时患有糖尿病、冠心病、肾脏疾病等，服药控制血压的需求更迫切。 3. 生活方式调整效果：如低盐饮食、适量运动、减轻体重、戒烟限酒等措施实施后，血压仍未达标，可能需服药。 4. 家族病史：有高血压家族史的人群，血压控制难度可能较大，服药几率相对较高。 5. 症状表现：若出现头痛、头晕、心悸等症状，提示血压对身体产生不良影响，可能需要服药。 总之，54 岁血压 110 - 150mmHg 是否服药不能一概而论，需要综合评估上述情况。建议及时就医，在医生指导下进行决策。可选用的降压药有硝苯地平缓释片、厄贝沙坦片、氢氯噻嗪片等，但用药务必遵医嘱。

1.高血压患者宜"三多三少",即多维生素,多无机盐,多纤维素,少盐,少脂肪,少热量,2.多吃新鲜水果,蔬菜,少吃动物内脏如肝,心,肾等3.禁烟忌酒,长期饮酒可促使儿茶酚胺,皮质激素水平升高而诱发高血压4.肥胖患者要限制饮食,防止体重超重5.在当地医生指导下选择降压药如：心痛定.最好选择缓释片如波依定或硝苯地平缓释片口服,血压更平稳.多吃芹菜,尤其是其根,可以有降压作用,但是只是辅助治疗,不能作为主要治疗措施的啊.

患了高血压病,一要在全球高血压联盟推荐的6类降压药中选择,且主张联合应用；二要尽可能选用长效降压药,一日1次用药便可维持血压24小时稳定,减少波动；三要与生活方式改善及饮食调理紧密结合,特别注意低盐,低脂,控制体重和体育锻炼.全球高血压联盟推荐的6类降压药是利尿剂,血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）,血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,－受体阻滞剂,钙拮抗剂和抗胆碱药.缬沙坦是不错的,可以考虑.

这是需要药物治疗的.血压控制建议你低盐饮食,低脂肪饮食.一定要要禁烟,酒,避免情绪激动.在当地医生指导下选择降压药如：心通定.最好选择缓释片如波依定或者寿比山口服,血压更平稳.多吃芹菜,尤其是其根,可以有降压作用,但是只是辅助治疗.

需要药物治疗,建议根据病情合理使用降压药物,使血压维持在正常或接近正常水平,对减轻症状,延缓病情进展以及防止脑血管意外,心力衰竭和肾功能衰竭等并发症都有作用.降压药物种类很多,各有其特点,目前趋向于作用持久,服用次数减少的长效制剂或剂型,以方便病人服用.