严重肝病引起获得性凝血因子异常的原因是什么？
病情描述发病时间、主要症状、症状变化等）：二叔前几年就查出患了肝炎，一直都有在治疗，控制得还好，一直都没有复发，最近他说自己时常流鼻血，还牙龈出血，就去医院做了检查，结果查出严重肝病引起获得性凝血因子异常，想知道是什么原因引起的？想得到怎样的帮助：严重肝病引起获得性凝血因子异常的原因是什么？
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回答1
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李云英 主任医师
广东省中医院
三级甲等
耳鼻喉科
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严重肝病引起获得性凝血因子异常的原因主要有肝脏合成功能障碍、维生素 K 吸收不良、血小板数量及功能异常、纤溶系统异常、胆汁淤积等。 1.肝脏合成功能障碍：肝脏是多种凝血因子合成的场所，严重肝病时，肝细胞受损，凝血因子合成减少，如凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ等。 2.维生素 K 吸收不良：维生素 K 参与凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的活化。肝病时，胆汁分泌减少，影响维生素 K 的吸收，导致这些凝血因子活性降低。 3.血小板数量及功能异常：肝硬化等严重肝病可能导致脾功能亢进，血小板破坏增多，数量减少。同时，血小板的功能也可能出现异常。 4.纤溶系统异常：肝脏对纤溶酶原激活物及纤溶酶抑制物的灭活减少，导致纤溶系统失衡，容易出血。 5.胆汁淤积：胆汁淤积会影响脂溶性维生素的吸收，进而影响凝血因子的合成和功能。 总之，严重肝病会通过多种机制影响凝血功能，导致获得性凝血因子异常。患者一旦确诊，应积极治疗原发病，改善肝功能，以预防和减少出血的发生。
2025-03-10 20:45
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