扩张性心肌病是一种心肌疾病，会导致心脏扩大和功能减退。对于这种疾病的治疗，药物选择很重要。如果服用培朵普利出现干咳副作用，可考虑更换其他药物。如沙坦类药物缬沙坦、厄贝沙坦，或血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂沙库巴曲缬沙坦等。 1.缬沙坦：属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，能有效降低血压，改善心脏重构，减轻心脏负担。 2.厄贝沙坦：可抑制血管紧张素Ⅱ的作用，具有降压和保护心脏的效果。 3.沙库巴曲缬沙坦：是一种新型药物，能更好地改善心脏功能，延缓病情进展。 4.在更换药物时，需密切监测血压、心率、肝肾功能等指标，以评估药物的疗效和安全性。 5.同时，患者应注意休息，避免劳累和剧烈运动，保持良好的生活习惯和心态。 总之，对于扩张性心肌病患者，在药物治疗过程中，如出现副作用，应及时与医生沟通，调整治疗方案，以达到最佳的治疗效果。

您好,培朵普利属于ACEI类药物,副反应是咳嗽,喉头水肿;最好应用代文,海捷亚等药物替代.

出现你说的情况,考虑扩张型心肌病可能性大。另外患者血脂高，应考虑是否有冠心病引起的缺血性心肌病.可行心肌灌注显像或冠脉造影等进一步明确是否有冠心病可能.并在检查之后观察是不是还会出现咳嗽,如果有,建议换一些在医生的指导下换一些药物进行治疗