45 岁女性出现胸口提不上气、呼吸困难、四肢无力、多梦、贫血等症状，可能与贫血、植物神经紊乱、心功能不全、甲状腺功能异常、精神心理因素等有关。 1.贫血：贫血会导致组织器官缺氧，引起乏力、呼吸困难等。可通过补充铁剂（如硫酸亚铁）、维生素 B12、叶酸等改善。 2.植物神经紊乱：长期压力、焦虑等可能导致。需调整生活方式，保持规律作息，必要时服用调节神经的药物（如谷维素、维生素 B1）。 3.心功能不全：早期可能心电图无明显异常。要进一步检查心脏彩超等，治疗可能包括使用利尿剂（如呋塞米）、血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）等。 4.甲状腺功能异常：如甲减或甲亢，可通过甲状腺功能检查明确。治疗药物有左甲状腺素钠（甲减时）、甲巯咪唑（甲亢时）。 5.精神心理因素：焦虑、抑郁等可能引起躯体症状。可进行心理疏导，严重时服用抗焦虑抑郁药（如舍曲林）。 出现上述症状，应引起重视，建议前往正规医院进一步检查明确病因，并在医生指导下进行治疗。

健康指导：建议要去看看是不是有血压过低的情况，血压过低是很容易导致您说的这种情况的，您也说了是有贫血的症状的，这就解释了您说的这种情况的，建议要补充铁元素，还有就是要看是何种原因导致的贫血。

健康指导：从你提供的信息看，你的症状应该是阵发性的，如果是阵发性的，需要注意排除心肌炎，可以检查心电图心肌酶排除，排除后则需要考虑是植物神经功能紊乱。建议先到到心内科排除心肌炎，然后到神经内科做植物神经功能检查，排除植物神经功能紊乱

我跟您直说，您别生气，从您现在的症状分析，您45岁，到了断月经的年纪，应该属于更年期综合症您先去测个激素水平，如果真是这个毛病，那您首先要调节好自己的情绪，凡事看开点，然后服点雌激素，再配合点中药调理就应该可以。

这种情况应该是植物神经功能紊乱建议注意休息，避免精神紧张，放松心情，药物方面可以给与谷维素片、维生素B1片口服治疗