镜下所见胃部多种病症如何用药治疗
镜下可见：食道：进镜顺利，黏膜正常。贲门：齿状线清析，黏膜正常。胃底：黏液糊浑浊，量多，大弯侧可见局部浅表糜灶。胃体：呈花斑样改变，以红为主，并可见多处浅表糜烂灶及一处陈旧性出血灶，分泌物较多。胃角：大致正常，蠕动良好。胃窦：黏膜光滑，红白相间，呈花斑样改变，并可见多处浅表糜烂灶，分泌物量多，蠕动增强。幽门：变形，开闭尚可，局部明显肿胀变形，有较多胆汁返流。球部：大弯侧可见1.0*1.5cm较深溃疡，周围黏膜显著肿胀变形，并有不全梗阻现象及较多胆汁潴留。询问一下诊断如果无误，用何药较为有效。谢谢！
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回答2
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林琳 主任医师
江苏省人民医院
三级甲等
消化内科
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对于镜下所见的胃部多种病症，包括浅表糜烂、陈旧性出血、胆汁返流、溃疡及不全梗阻等，治疗通常涉及药物使用、饮食调整、生活习惯改变等。 1. 抑制胃酸分泌：如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等，可减少胃酸对胃黏膜的刺激，促进溃疡和糜烂愈合。 2. 保护胃黏膜：像硫糖铝混悬凝胶、枸橼酸铋钾等，能在胃黏膜表面形成保护膜，减轻炎症和损伤。 3. 促进胃肠动力：多潘立酮、莫沙必利等药物，有助于改善胆汁返流和胃肠蠕动情况。 4. 抗幽门螺杆菌（若有）：常用四联疗法，包括阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑、枸橼酸铋钾等。 5. 止血治疗（若有活动性出血）：可使用凝血酶、云南白药等。 6. 抗炎治疗（若炎症明显）：适当使用一些抗炎药物，如瑞巴派特。 胃部出现这些病症需要综合治疗，同时要注意饮食清淡、规律作息、避免精神紧张。患者应遵医嘱用药，定期复查，如有不适及时就医。
2025-03-11 05:55
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回答1
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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建议用雷贝拉唑、达喜，莫沙必利治疗。
2016-01-10 13:13
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