血压偏高且左心室肥大，经降压治疗后仍未完全恢复正常。是否继续用药需综合多方面因素，如血压控制情况、左心室肥大改善情况、其他基础疾病、生活方式以及潜在的心血管风险等。 1. 血压控制情况：若血压持续在 125 - 130/85 - 90mmHg，虽较之前有所改善，但仍未达到理想水平。一般来说，对于有左心室肥大的患者，血压控制目标更为严格，可能需要继续用药。 2. 左心室肥大改善情况：定期复查心脏彩超，观察左心室肥大是否有减轻趋势。若肥大未改善甚至加重，降压药通常不能停用。 3. 其他基础疾病：排查有无糖尿病、高血脂、冠心病等其他心血管危险因素。若存在，降压药也可能需长期使用。 4. 生活方式：低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒、保持良好心态和充足睡眠等健康生活方式对血压控制至关重要。若生活方式未改善，单纯依靠药物可能效果不佳，仍需用药。 5. 潜在心血管风险：评估未来发生心血管事件的风险。若风险较高，降压药有助于降低风险，应继续使用。 综合考虑上述因素，建议在医生的指导下决定是否继续使用降压药。同时，积极改善生活方式，定期复查，以确保病情得到有效控制。左心室肥大的纠正需要长期过程，除控制血压外，还需治疗原发病、改善心肌代谢等。常用药物如卡托普利、依那普利、贝那普利等血管紧张素转换酶抑制剂，以及缬沙坦、氯沙坦、厄贝沙坦等血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，有助于改善心室重构。但药物使用需遵医嘱。

心肥大的种类及原因心肥大可分为扩大及肥大两大类；少部份病人会2者同时存在.1、心脏扩大（腔的扩大）所谓『腔』扩大，就有点像房间的空间变大，但房间的墙壁（心脏的肌肉）并没有变厚，有时心肌反而变薄.引起这种状况通常是心脏肌肉失去原有弹性，因血流量及压力增加，使心脏扩大.常见原因为心肌炎及心瓣膜闭锁不全、甲状腺功能亢进及维他命B1缺乏.2、心脏肥大（心肌肥厚）若用房间来比喻，心脏肥大就像是墙壁肌肉变厚，但房间的空间并没有增大，有时反而会变小，但整个心脏外观比正常大.引起这种症状的常见原因为心脏的出口狭窄（例如主动脉瓣膜狭窄），血管末稍阻力增加（例如高血压）及心肌病变（例如遗传性心肌肥厚症）.如何诊断医生在做身体检查时，有时就可察觉到心肥大的现象，进一部做心电图及胸部X光摄影，大部份的心肥大均可诊断出来.若要更准确的诊断，心脏超音波的准确度最高.治疗心肥大是不同疾病（心脏本身的病变，如心肌炎、心瓣膜疾病、高血压等及心脏以外之疾病如甲状腺功能亢进）所引起，所以是疾病的结果，不是原因.治疗心肥大需找出潜伏病因，针对不同原因作不同的治疗.例如心肥大是高血压所引起，只要把血压控制正常，心肥大就会慢慢改善，所以我们看病人是否有好好服药，平常血压是否控制良好，也可以用心肥大是否有进步，作为评估之依据.其它一般医学报告所谓的心肥大通常是指左、右心室的肥大，若是左、右心房的扩大，通常临床意义较小，因为单独心房扩大对整体心脏功能较无影响.