37 岁肥胖者窦性停搏与呼吸暂停有关吗咋治
您好大夫:我今年37岁,体重200斤,有高血压病史3年,患间歇性呼吸暂停7年,晚上睡觉有时被憋醒。最近半月好感到胸闷,心律忽高忽底。就到医院进行了检查,做心脏cTA和血长规都没发现问题,又做了个24小时的动态心电图,发现白天一切正常,但到了晚上睡觉后心律底,最底每分钟35次,在4:59分有3次大于2·5秒的停搏,最长R-R间期:3453ms。被诊断为窦性停搏,但是我平时白天从来没有过黑蒙、短暂意识障碍和晕厥。请问大夫我这个窦性停搏严重吗,是否与间歇性呼吸暂停有关系,我该如何治疗。谢谢。,,
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回答2
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欧家满 主任医师
阳江市人民医院
三级甲等
心血管科
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窦性停搏是一种较为严重的心律失常,可能由多种原因引起,如窦房结病变、迷走神经张力过高、药物影响、全身性疾病、呼吸暂停综合征等。治疗方法包括去除诱因、药物治疗、安装起搏器等。 1. 疾病原理:窦房结是心脏的起搏点,当窦房结功能障碍时会出现窦性停搏。肥胖、高血压、呼吸暂停等都可能影响窦房结功能。 2. 与呼吸暂停关系:间歇性呼吸暂停可能导致缺氧,影响心脏传导系统,从而引发窦性停搏。 3. 治疗方法:首先应积极治疗原发病,如控制体重、治疗高血压、改善呼吸暂停。药物方面,可使用阿托品、异丙肾上腺素等提高心率。若病情严重,可能需要安装心脏起搏器。 4. 生活注意:保持良好的生活习惯,低盐低脂饮食,适量运动,避免劳累和情绪激动。 5. 定期复查:定期进行心电图、动态心电图等检查,监测病情变化。 总之,窦性停搏需要引起重视,积极治疗原发病,遵循医生建议选择合适的治疗方法,并注意生活调养和定期复查。
2025-03-10 19:08
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回答1
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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你好,对于偶发的、一过性的窦性停搏(尤其是迷走神经张力增高所致)又无症状者,心率在50次/min以上的常不需做对症治疗。对于频发、持续时间长的窦性停搏,有头昏或晕厥发作等明显症状者,可试用阿托品、异丙肾上腺素(喘息定)、麻黄碱等药物治疗。
2016-01-09 19:02
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