阴茎包皮内出现米粒大且不疼不痒能活动的小疙瘩，可能是皮脂腺囊肿、包皮垢积聚、珍珠状阴茎丘疹、脂肪瘤、纤维瘤等原因所致。 1.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。一般无明显症状，如继发感染会出现红肿、疼痛。治疗多以手术切除为主。 2.包皮垢积聚：包皮过长或包茎时，包皮腔内的分泌物和脱落的上皮细胞等混合形成包皮垢，可表现为小疙瘩。注意局部清洁，必要时可行包皮环切术。 3.珍珠状阴茎丘疹：可能是生理发育上的变异，沿冠状沟分布，多为白色、肤色或淡红色的半透明丘疹。一般无需治疗，若患者坚持治疗，可选择激光、冷冻等方法。 4.脂肪瘤：由成熟脂肪细胞构成，生长缓慢，多无明显症状。较小的脂肪瘤无需处理，较大者可手术切除。 5.纤维瘤：由纤维结缔组织组成，通常为良性。若瘤体较小，定期观察即可；若瘤体较大或有症状，可手术切除。 总之，阴茎包皮内出现这样的小疙瘩，原因多样。若无法明确或伴有其他不适，建议及时到正规医院泌尿外科就诊，以便明确诊断和采取适当的治疗措施。

您好！看症状考虑是感染了,临床上引起感染的病原菌很多，如：大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌、支原体、衣原体、霉菌、念珠菌等。具体是什么建议您到医院检查一下