小腿出现红疙瘩且按压疼痛，持续一个月，西药治疗未见好转甚至加重，可能是多种原因导致，如皮肤感染、血管炎、结节性红斑、过敏性紫癜、自身免疫性疾病等。 1.皮肤感染：细菌感染如疖肿，可使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2.血管炎：常见的有结节性多动脉炎，需用免疫抑制剂如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。 3.结节性红斑：病因尚不明确，可选用非甾体抗炎药如布洛芬、吲哚美辛等。 4.过敏性紫癜：与过敏相关，可用抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪等。 5.自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮，可能需用糖皮质激素如泼尼松等。 出现小腿红疙瘩一按痛且治疗效果不佳时，应及时就医，进行相关检查如血常规、自身抗体检测等，以明确病因，采取针对性治疗。同时，注意休息，避免劳累和刺激皮肤。

你好，这个一般是因为血管变态性导致的情况，治疗推荐服用清瘟败毒散来控制症状的。平时要注意尽量卧床休息也要避免平时剧烈的运动.这个局部推荐使用水杨酸类软膏治疗，如果必要的情况，推荐使用冷冻的方式治疗，效果不错的。

你好结节性红斑属于血管炎性疾病。比较顽固。需要长期服用调理。目前复方甘草酸苷配合白芍总苷，海棠合剂，外用扶他林乳膏效果比较好。