TSH 水平出现波动，未服药情况下有所下降，是否需要用药需要综合多方面因素判断，包括 TSH 变化趋势、症状表现、甲状腺自身抗体情况、有无基础疾病以及个体的整体健康状况等。 1. TSH 变化趋势：持续监测 TSH 值，如果后续仍有上升趋势，可能需要用药干预。 2. 症状表现：留意是否有甲减的典型症状，如乏力、畏寒、体重增加、便秘等，若有，应考虑治疗。 3. 甲状腺自身抗体：检查甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体等，抗体阳性提示自身免疫性甲状腺疾病，可能影响治疗决策。 4. 有无基础疾病：如患有心血管疾病，TSH 稍高也可能需要治疗。 5. 整体健康状况：包括年龄、营养状况、其他内分泌系统功能等。 总之，目前 TSH 为 6.01 时，暂时可继续观察，但要密切随访，根据后续的检查结果和症状综合判断是否需要开始药物治疗。建议前往正规医院的内分泌科就诊，遵循医生的建议。

您好，甲减可以吃维生素B12、叶酸、左甲状腺素等，饮食以多维生素、高蛋白、高热量为主，不宜过食生冷食物，平时应动、静结合，作适当的锻炼，养成每天大便的习惯，注意保暖，避免受凉，饮食应加强营养，但忌吃生冷之品、医生询问：

对于甲减患者的饮食原则是，应增加热量摄入并注意加工食物应易消化防止便秘的发生。