结核性胸膜炎出院后右侧呼吸疼痛怎么办?脓胸能治好吗?
我住院检查出得了结核性胸膜炎,并且有双侧胸水,右侧重一些,当时医生帮助抽水治疗后出院,回家后就吃抗结核的药物,症状明显减轻。直至昨天夜里睡觉时突然觉得右侧呼吸时疼痛,现在怎么办?结核性脓胸能治好吗?
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回答4
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熊刚 副主任医师
南方医科大学南方医院
三级甲等
胸外科
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结核性胸膜炎患者出院后出现右侧呼吸疼痛,可能是病情变化、胸水残留、胸膜粘连、药物副作用或其他因素所致。结核性脓胸通过规范治疗有治愈的可能。 1. 病情变化:结核未完全控制,炎症仍存在,可能导致疼痛。需复查胸部影像学,评估病情,调整抗结核药物。常用抗结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。 2. 胸水残留:少量胸水可能引起疼痛。可通过B超检查明确,必要时再次抽水。 3. 胸膜粘连:胸膜炎恢复过程中可能发生粘连,呼吸时牵拉引起疼痛。一般随着恢复会逐渐减轻,可适当锻炼。 4. 药物副作用:部分抗结核药物可能有不良反应。如肝损伤,需定期复查肝功能,必要时保肝治疗。 5. 其他因素:如近期劳累、着凉等导致抵抗力下降,使症状加重。要注意休息,加强营养。 总之,出现这种情况应及时就医,明确原因,采取相应措施。患者要保持良好心态,积极配合治疗,遵循医嘱按时服药,定期复查。
2025-03-09 16:24
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回答3
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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"结核性胸膜炎是会传染的结核性胸膜炎是由结核杆菌感染所引起的炎症。其临床主要表现为发热、咳嗽、_Hcd1a05;胸痛_H、呼吸困难及胸膜腔积液。当结核杆菌进入胸膜腔,而人体正处于高度过敏状态时,可能引起渗出性胸膜炎。诊断血液检查_H,可见血白细胞早期可略增高,血沉增快,女性大于每小时20毫米,男性大于每小时15毫米。胸水检查符合结核性渗出液,结核菌检查可获阳性结果。超声探查,渗出性胸膜炎患侧可见液平段。_Hcd1ca13;X线检查_H干性胸膜炎可无异常,渗出性胸膜炎可见胸腔积液影像。治疗结核性胸膜炎以药物治疗为主,要进行正规的抗结核疗法定期作X线检查。如果渗出性胸膜炎胸水量较多,压迫心肺,出现呼吸困难、心慌、胸闷等症状严重,必须去医院治疗。"
2016-01-07 23:07
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回答2
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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一般可以治好,需要正规抗炎等治疗。如果出现脓胸需要穿刺抽脓治疗
2016-01-07 21:57
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回答1
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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结核性胸膜炎以药物治疗为主,要进行正规的抗结核疗法定期作X线检查。如果渗出性胸膜炎胸水量较多,压迫心肺,出现呼吸困难、心慌、胸闷等症状,必须立即去医院治疗。平时还要这样来预防生活起居要有规律,适当安排工作与休息,不要过于疲劳。饮食要富于营养,忌食辛辣、动火生痰之品,有烟酒嗜好者应坚决戒除。平时应保持精神舒畅,心情愉快,参加一些自己喜欢的文娱活动。本病是由慢性原发性心肌病变和心室长期压力或容量负荷过重,引起原发性或继发性心肌收缩力受损所致,又称充血性心力衰竭。其临床特点以咳嗽、咯粉红色泡沫痰、端座呼吸、呼吸困难、肺底部罗音、心尖部舒张期杂音、左心室增大;或恶心呕吐、上腹胀痛、水肿、发绀、颈静脉怒张、三尖瓣区收缩期杂音、肝肿大、右心室增大等为主症。中年人充血心力衰竭最常见的病因是瓣膜病、冠心病、心肌病、高血压性心脏病和肺原性心脏病。其他较常见的病因有心肌炎、先天性心脏病和肾炎。
2016-01-07 16:25
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