胃溃疡（A1 期）和浅表性胃炎是常见的胃部疾病。对于用药能否替换，需综合考虑药物作用机制、疗效、个体差异、不良反应及用药便利性等因素。 1. 药物作用机制：埃索美拉唑镁肠溶片和奥美拉唑均属于质子泵抑制剂，通过抑制胃酸分泌发挥作用。但埃索美拉唑的抑酸效果可能更强。丽珠得乐即枸橼酸铋钾，能保护胃黏膜。 2. 疗效：在治疗胃溃疡和浅表性胃炎方面，埃索美拉唑和奥美拉唑疗效相似，但个体对药物的反应可能不同。 3. 个体差异：患者的年龄、身体状况、基础疾病等会影响对药物的耐受性和反应。 4. 不良反应：埃索美拉唑和奥美拉唑可能引起头痛、腹泻等不良反应。枸橼酸铋钾长期使用可能导致铋在体内蓄积。 5. 用药便利性：有些患者可能对某种药物的剂型、服用次数更适应。 综上所述，是否能用奥美拉唑和丽珠得乐代替埃索美拉唑镁肠溶片和键胃愈疡片，应在医生的评估和指导下决定，患者切勿自行换药。

可以服用阿莫西林，奥美拉唑，丽珠得乐治疗，饮食要注意避免冷凉，辛辣和油腻，同时不能空腹吃甜的东西如糖果，橘子等，避免吃硬食物如烙饼、油条、牛肉等。

可以代替的，建议再加用克拉霉素或阿莫仙治疗。