65 岁男性出现左手食指前两节麻肿且左上肢麻胀，可能是由颈椎病变、脑血管疾病、周围神经病变、糖尿病并发症、上肢血管问题等引起的。 1. 颈椎病变：颈椎间盘突出或颈椎骨质增生，可能压迫神经，导致上肢麻木肿胀。患者常有颈部疼痛、僵硬等症状。 2. 脑血管疾病：如脑梗死、脑出血等，影响脑部供血，引起神经功能障碍。可能伴有头晕、头痛、言语不清等。 3. 周围神经病变：例如肘管综合征、腕管综合征，神经受压或受损。常有手部肌肉无力、感觉异常等表现。 4. 糖尿病并发症：长期糖尿病控制不佳，可能导致周围神经和血管损伤，出现上述症状。还可能有视力模糊、足部溃疡等。 5. 上肢血管问题：上肢动脉硬化、血栓形成等，影响血液循环。可能出现皮肤温度降低、颜色改变。 出现这种症状应引起重视，及时到正规医院就诊，进行相关检查，如颈椎 CT、头颅磁共振、血糖检测、血管超声等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。

你好；这种情况一般是颈椎病引起的建议先检查一下颈椎的ct或磁共振。平时注意姿势和体位，少低头，规律的运动，适当的牵引等治疗，再补充钙和维生素d。

手麻木的原因很多，如肩周炎，颈椎病，或上肢肌肉筋腱经络运行不畅，风湿，受凉受风受湿，血液粘稠，血脂高，糖尿病等均可以引起。建议到正规医院检查确诊后真对病因进行治疗。如果查不出病因也可以找有经验的中医辨证用中药治疗。或选服正清风痛宁，祝你健康、万通筋骨片，双氯灭痛片，天麻丸等。也可烤电，砂烫，热敷等理疗治疗。