右手中指手背骨折 20 多天能否活动手指，取决于骨折愈合情况、固定方式、疼痛程度、手指肿胀情况以及有无并发症等。 1. 骨折愈合情况：若复查 X 光显示骨折处有骨痂形成，骨折线模糊，稳定性较好，可在医生指导下适当活动。 2. 固定方式：如果是外固定，如夹板或石膏，且固定稳固，可轻微活动；若为内固定，如钢钉，需根据具体情况决定。 3. 疼痛程度：若疼痛轻微或基本消失，提示局部损伤在恢复，可尝试活动；若疼痛明显，应避免活动。 4. 手指肿胀情况：若肿胀消退明显，手指活动受限减轻，可适当活动；若仍肿胀严重，活动需谨慎。 5. 有无并发症：如无感染、神经损伤等并发症，在医生评估后可活动；若有并发症，需先处理并发症再考虑活动。 总之，右手中指手背骨折 20 多天后能否活动手指，不能一概而论，需要综合多种因素评估，建议及时复诊，遵循医生的建议进行康复训练。

整个上肢可以活动，但骨折的那个手指少活动，现在固定，近二个月左右复查下。