21 岁心电图出现室性期前收缩且 T 波高耸，可能是生理性因素，也可能提示心脏存在病变。常见的原因包括生理性应激、电解质紊乱、心脏结构性病变、药物影响以及心肌病等。 1.生理性应激：剧烈运动、精神紧张、睡眠不足等可能导致短暂的心脏电活动异常。 2.电解质紊乱：低钾、低镁血症可影响心肌细胞的电生理，引发心电图改变。 3.心脏结构性病变：如冠心病、心肌炎等，可影响心肌的正常功能和电活动。 4.药物影响：某些药物如抗心律失常药、洋地黄类药物等，可能导致心电图异常。 5.心肌病：如肥厚型心肌病，可使心肌细胞的电活动出现异常。 总之，仅凭一次心电图结果不能确诊具体病因。建议进一步完善相关检查，如 24 小时动态心电图、心脏超声、血液电解质检查等，以明确原因。必要时在医生指导下采取相应的治疗措施。

你好！室性期前收缩，单次，偶发的室性期前收缩，平时身体比较好，没有冠心病，心肌炎等心脏病史，没有黑蒙，心悸及胸闷等症状，您不用担心，正常人也可以出现，比如精神紧张或者平时比较喜欢和浓茶咖啡等原因导致，体检的时候说明情况，放松心情，若有喝浓茶和咖啡的习惯，暂时先停止一段时间，再去复查一下，应该没有什么问题。