46 岁男性二尖瓣脱垂伴返流如何治疗
患者性别:申健,男,患者年龄:现年46岁问题描述:河南郑州,95年检查出二尖瓣轻度脱垂,并轻度返流,2000年冬天因乏力,住院13天,服用伊苏和罗德,静脉点滴美心力,出院后一直服用上述两种药,感觉良好,后来又改服用厄贝沙坦每天起床服一粒,07年10月彩超检查,二尖瓣脱垂轻到中度返流,左心室正常上限值,08年11月才超检查:主动脉内径28,主动脉收缩期峰值流速1.4；肺动脉内径22,肺动脉收缩期峰值1.2；左室舒张末期内径56,左房收缩末期前后径41,室间隔厚度9,左室后壁厚度9,左室流出道26；二尖瓣舒张期流速E1.1左心收缩功能EF67%A:0.71fs:37%主动脉,肺动脉内径正常,左心增大,余各房室腔内径正常范围,主动脉瓣增厚,回音增强,启闭尚可,二尖瓣前瓣呈鱼钩样改变,向左房内凸出,前瓣可见大小约24*14的偏强回音,余各心瓣膜形态结构未明显异常.房室间隔连续完整.室间隔余左室后壁不厚,两者呈逆向运动.室壁运动分析:左室壁未见明显节段性运动异常.彩色多普勒:二尖瓣瓣口可见中等量返流信号,三尖瓣瓣口可见少量返流信号.频谱多普勒:E/A>1.心包腔内未探及明显液性暗区.请问:以后应该怎样治疗?不手术可以吗?谢谢
-
回答2
我们邀请临床执业医师解答上述提问，您可以进行追问或是评价
-
王继光 主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院
三级甲等
门诊高血压
-
二尖瓣脱垂伴返流是一种常见的心脏疾病，其发病与多种因素有关，如遗传、感染、心肌病变等。治疗方法包括药物治疗、定期复查、生活方式调整等。对于该患者，需综合评估病情决定治疗方案。 1. 疾病介绍：二尖瓣脱垂是指二尖瓣叶在心室收缩期脱入左心房，导致返流。长期可影响心脏功能。 2. 药物治疗：可使用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利，改善心室重构；β受体阻滞剂如美托洛尔，降低心率减轻心脏负担；利尿剂如呋塞米，减轻水肿。但药物使用需遵医嘱。 3. 定期复查：通过心脏彩超等检查监测病情变化，以便及时调整治疗方案。 4. 生活方式：保持充足睡眠，避免剧烈运动和劳累，低盐饮食，戒烟戒酒。 5. 手术评估：若病情进展，出现严重症状如呼吸困难、心悸等，可能需手术治疗，如二尖瓣修复或置换术。 总之，对于该患者，应密切关注病情，遵循医生建议进行治疗和生活调整，以维持心脏功能和提高生活质量。
2025-03-05 01:28
-
-
回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问，您可以进行追问或是评价
-
王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
-
你好血压控制正常可以手术的
2016-01-05 14:54
-
其他网友提过类似问题，你可能感兴趣
