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回答1
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董吁钢 主任医师
中山大学附属第一医院
三级甲等
心内一科
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二尖瓣反流病因多样,包括瓣叶病变、瓣环扩大、腱索异常、乳头肌功能障碍、先天性畸形等。 1. 瓣叶病变:风湿性心脏病可使瓣叶纤维化、增厚、挛缩,影响其正常闭合,导致二尖瓣反流。感染性心内膜炎会破坏瓣叶组织,造成瓣叶穿孔或撕裂,引发反流。 2. 瓣环扩大:左心室扩大时,二尖瓣瓣环会随之扩大,瓣叶无法完全对合,从而出现反流。常见于扩张型心肌病、冠心病等。 3. 腱索异常:腱索断裂可由多种原因引起,如感染性心内膜炎、创伤等,腱索断裂后瓣叶活动失去约束,导致二尖瓣反流。 4. 乳头肌功能障碍:冠心病导致乳头肌缺血或梗死,使其收缩功能下降,不能有效牵拉瓣叶,引起二尖瓣反流。 5. 先天性畸形:先天性二尖瓣裂、降落伞型二尖瓣等先天性疾病,可导致二尖瓣结构发育异常,出现反流。 二尖瓣反流病因复杂,涉及多种心脏结构和功能异常。明确病因对治疗方案制定至关重要,出现相关症状应及时就医诊断。
2025-04-21 06:39
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