13 岁出现房性心动过速、心律不齐且左心偏大，可能与心肌炎病史、心脏结构异常、内分泌疾病、电解质紊乱、自主神经功能失调等有关。 1.心肌炎病史：之前患过心肌炎，可能导致心肌损伤，影响心脏电生理活动，引发心律失常和心脏结构改变。 2.心脏结构异常：左心偏大可能存在心脏结构的异常，如心肌肥厚、心室扩张等，影响心脏的正常节律。 3.内分泌疾病：甲状腺功能亢进等内分泌疾病，会使代谢加快，影响心脏功能，导致心律失常。 4.电解质紊乱：血钾、血钙等电解质失衡，会干扰心肌细胞的电活动，引发心律失常。 5.自主神经功能失调：学习压力大、精神紧张、睡眠不足等可能导致自主神经功能失调，影响心脏节律。 总之，出现这种情况需要引起重视，建议及时到正规医院心内科就诊，进行全面检查，如心电图、心脏超声、甲状腺功能、电解质等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。

病情分析：你好；这种情况考虑是心律不齐，阵发房性心动过速。一般这种情况可以引起间断的心慌，胸闷，一般这种情况可以对症治疗。一般这种情况可以用盐酸曲美他嗪片等营养心肌，可以用倍他乐克，胺碘酮，心律平，稳心颗粒等预防心律失常，若药物治疗效果查心律失常频繁发作可以考虑射频消融手术治疗，一般可以根治心律失常。