不定期无规律的胸闷胸痛，心电图和心脏 B 超正常，可能由精神因素、呼吸系统疾病、消化系统疾病、胸壁疾病、血液系统疾病等引起。 1. 精神因素：长期精神紧张、焦虑可能导致植物神经功能紊乱，引起胸闷胸痛。应注意调整心态，保持良好的作息，必要时可咨询心理医生。 2. 呼吸系统疾病：如胸膜炎、肺炎等，炎症刺激可引发症状。需根据病情使用抗生素，如阿莫西林、头孢呋辛等。 3. 消化系统疾病：反流性食管炎可能导致。可使用奥美拉唑、多潘立酮等药物改善症状。 4. 胸壁疾病：肋软骨炎、肋间神经炎等也会引起。可通过热敷、服用止痛药物如布洛芬缓解。 5. 血液系统疾病：贫血严重时可能出现。要明确贫血类型，针对性治疗，如缺铁性贫血补充铁剂。 出现不定期无规律胸闷胸痛，即使心电图和心脏 B 超正常，也不应忽视。建议及时就医，明确病因，在医生指导下进行治疗。

出现胸痛建议首先检查是否是有肺部感染,胸膜炎,肺结核,气胸都可能,另外还要考虑是否是有肋间神经炎,肋软骨炎的可能.有的时候还要注意消化道溃疡和胰腺疾病也可能导致这个现象的.还要注意检查肝脏和胆囊b超和肝功是否是有问题.还要做心电图检查是否是有心肌缺血的可能.