瘢痕疙瘩感染出现脓和窦道的情况较为复杂，处理需综合考虑多种因素，如感染程度、窦道深度、患者身体状况、治疗风险以及后续护理等。 1. 感染程度：若感染较轻，局部红肿热痛不明显，切开引流可能有效。但严重感染时，单纯切开可能不够，还需配合抗生素治疗。 2. 窦道深度：浅窦道切开相对简单，深窦道则可能损伤周围组织，增加治疗难度。 3. 患者身体状况：身体状况良好的患者，对手术和后续恢复的耐受能力较强。身体虚弱者，要谨慎选择治疗方式。 4. 治疗风险：切开可能导致感染扩散、出血、伤口愈合不良等风险。 5. 后续护理：包括定期换药、保持伤口清洁、避免刺激等，对恢复至关重要。 总之，对于瘢痕疙瘩感染有脓和窦道的处理，不能简单地决定是否切开，需要医生综合评估各方面因素，制定个体化的治疗方案。

根据你的描述，主要是瘢痕疙瘩感染的治疗问题。建议你先控制感染，有脓的话需要切开引流，局部外用克林霉素凝胶等，口服强力霉素或者阿奇霉素等。只要规范治疗是可以治愈的。