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52 岁女性患多种疾病后双腿浮肿,该如何应对?

心肌炎

我母,52岁患30年慢支.近几年又患心肌缺血,今年2月患肺炎,心肌炎,肝有淤血.住院26天.回家后现在双腿浮肿如果不服利尿济就会腹胀胸闷请问句体什么病,该吃什么药.利尿剂能否长期服用

  • 回答5

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    李河 主任医师

    广东省人民医院

    三级甲等

    心内科

    52 岁女性,患有多年慢性支气管炎,近年出现心肌缺血,又患肺炎、心肌炎,肝有淤血,出院后双腿浮肿,伴腹胀胸闷。可能是心功能不全、低蛋白血症、肝肾功能异常、下肢静脉回流障碍、药物副作用等原因引起。 1. 心功能不全:心肌缺血、心肌炎等可导致心脏泵血功能下降,引起体循环淤血,出现下肢浮肿。治疗上常使用血管紧张素转换酶抑制剂(如卡托普利)、β受体阻滞剂(如美托洛尔)、利尿剂(如呋塞米)等改善心功能。 2. 低蛋白血症:疾病消耗、营养摄入不足等可致蛋白水平降低,胶体渗透压下降,出现浮肿。需补充蛋白质,必要时输注人血白蛋白。 3. 肝肾功能异常:肝脏淤血、心肌炎等可能影响肝肾功能,导致水钠潴留和代谢紊乱。需完善肝肾功能检查,根据结果进行保肝(如多烯磷脂酰胆碱)、保肾(如金水宝胶囊)治疗。 4. 下肢静脉回流障碍:长期卧床、静脉血栓等可影响下肢血液回流。可通过抬高下肢、穿弹力袜等改善,严重时需抗凝治疗(如华法林)。 5. 药物副作用:某些药物可能影响水盐代谢,导致浮肿。必要时调整用药。 患者病情较为复杂,应及时到正规医院心内科、呼吸内科等就诊,完善相关检查,明确病因,在医生指导下进行针对性治疗。同时,注意休息,避免劳累,低盐饮食。

    2025-03-03 18:15
  • 回答4

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    张建国 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    积极控制感染;通畅呼吸道,改善呼吸功能;纠正缺氧和二氧化碳潴留;控制呼吸和心力衰竭.

    2016-01-03 22:22
  • 回答3

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    刘浩庆 医师

    肇庆市大旺开发区医院

    一级

    全科

    你好!心肌炎需要恢复时间比较长的.

    2016-01-03 17:41
  • 回答2

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    轩存旺 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    您好,考虑是心衰,建议强心治疗.祝您早日恢复健康!

    2016-01-03 13:52
  • 回答1

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    赵茂初

    上海市松江区九亭镇卫生院

    一级

    内科

    你好,这应该是心衰的表现,应该进行综合性的治疗的,主要是利尿,强心,治疗原发症.

    2016-01-03 13:32
就医问药

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什么是心肌炎?   心肌炎是指各种病因引起的心肌肌层的局限性或弥漫性的炎生病变,病变可累及心肌、间质、血管、心包或心内膜。临床表现轻重不一,与受损伤心肌的多少及程度有关。在尸检中出现率约为4%~10%。心肌炎的病因包括感染性(病毒、细菌、真菌、立克次体、寄生虫等)和非感染性(毒素、药物、物理损伤、化学因素等)。最常见的是病毒性心肌炎,其中又以肠道病毒,尤其是柯萨奇B病毒感染最多见。 查看全文»

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