足底肿胀疼时好时坏可能由多种原因引起，如足底筋膜炎、痛风、外伤、局部感染、神经源性疾病等。 1.足底筋膜炎：长时间站立或行走、过度运动等可能导致足底筋膜损伤，引发炎症。症状包括足底疼痛、肿胀，尤其晨起或长时间休息后站立行走时疼痛明显。治疗可通过休息、热敷、按摩，药物可选择塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。 2.痛风：体内尿酸代谢异常，尿酸盐结晶沉积在足底关节，引起疼痛和肿胀。常有血尿酸升高，关节红肿热痛。治疗需控制饮食，减少高嘌呤食物摄入，药物可用秋水仙碱片、别嘌醇片等。 3.外伤：如足底扭伤、撞伤等，导致局部组织损伤。有明确外伤史，疼痛肿胀明显。治疗早期冷敷，后期热敷，可使用云南白药气雾剂等。 4.局部感染：细菌感染导致足底炎症，出现红肿热痛，可能伴有发热。需抗感染治疗，如口服阿莫西林胶囊等。 5.神经源性疾病：如腰椎间盘突出压迫神经，引起足底放射性疼痛、肿胀。需治疗原发疾病，营养神经，可使用甲钴胺片等。 足底肿胀疼痛原因多样，若症状反复或加重，建议及时就医，明确诊断，遵医嘱治疗。

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