急性播散性脑脊髓炎致四肢麻痹14天如何治疗
本次发病及持续时间:持续时间是14天目前一般情况:病人意识清楚但四肢麻痹无知觉有11天气管切开至今靠呼吸机维持呼吸医院诊断为急性播散性脑脊髓炎请问有没有好的治疗方法谢谢您了第一次问题补充:(2008-1-2720:51:00)病人没有头痛头晕的症状第二次问题补充:(2008-1-2720:51:18)病人没有头痛头晕的症状第三次问题补充:(2008-1-2819:07:20)28日出现发烧情况38度4血氧饱和低于90
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回答1
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徐评议 主任医师
广州医科大学附属第一医院
三级甲等
神经内科
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急性播散性脑脊髓炎是一种严重的中枢神经系统炎症性脱髓鞘疾病，治疗方法包括药物治疗、免疫治疗、对症治疗、康复治疗等。 1. 药物治疗：使用糖皮质激素如泼尼松、地塞米松等，减轻炎症反应；免疫球蛋白可调节免疫功能；还可应用血浆置换去除致病因子。 2. 免疫治疗：例如使用免疫抑制剂环磷酰胺等，抑制异常的免疫反应。 3. 对症治疗：针对发热，使用对乙酰氨基酚等退烧药；若有感染，合理使用抗生素。 4. 康复治疗：在病情稳定后，进行物理治疗、作业治疗等，促进肢体功能恢复。 5. 营养支持：保证充足的营养摄入，维持水电解质平衡。 急性播散性脑脊髓炎的治疗需要综合多种方法，患者应在医生的密切监测下进行治疗，同时积极配合康复训练，以提高生活质量和恢复的可能性。
2025-03-04 21:47
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什么是急性播散性脑脊髓炎? 急性播散性脑脊髓炎(acute disseminated encephalomyelitis，ADEM)也称急性血管周围髓鞘脱失(acute perivascular myelinoclasis)，是一组发生在某些感染性疾病(特别是出疹性感染性疾病)后，或接种后的以中枢神经损害为主的急性脱髓鞘性疾病。多发生于感染、出疹及疫苗接种后。发生在狂犬病、流行性乙型脑炎(乙脑)、水痘、风疹、百日咳、白喉等疫苗接种后者称为接种后脑脊髓炎;发生在多种感染性疾病和麻疹、风疹、天花、水痘、带状疱疹，流行性感冒、猩红热、百日咳、传染性单核细胞增多症或腮腺炎等疾患后者称为感染后脑脊髓炎;病前既没有接种史，也没有感染史的病人，统称为ADEM。该病病势暴发、凶险，病理改变显示脑白质坏死、出血明显者，称为急性出血性坏死性白质脑病。 查看全文»
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