23 岁男性纵隔气肿等多种病症的治疗与医院选择
患者男23周岁未婚2011年1月26日晚因皮下气肿明显送市人民医院治疗患者至医院时神智清醒有气喘呼吸困难胸闷心跳加速等症状经过胸片胸部CT血常规尿常规等检查胸外科医生及时予以手术开口切口位于锁骨下3-5CM左右切口长短为5CM左右助于排气医院入院诊断为纵隔气肿皮下气肿肺纤维化伴感染继发性肺结核自发性张力性气胸送诊时皮下气肿已经蔓延到双上肢的腕关节处双下肢膝关节处面部亦很明显右侧至上眼睑左侧至颧骨处曾经治疗情况和效果：1月26日至1月28日期间治疗药物主要为丹参地塞米松氨茶碱依诺沙星等患者家属按医生医嘱给予按压式排气皮下气肿有所缓解但无明显好转患者精神略显萎靡偶尔自感呼吸困难食欲不振大小便正常睡眠不佳1月28日家属前往南京咨询江苏省立医院南京胸外科医院南京军总医院等多家呼吸内科专家专家给予意见如下:1.美罗塔南万古霉素大呋康三种药物静脉滴注2.痰养菌培养查嗜酸性细胞G及GM试验3.尽快转院治疗1月29日采纳专家建议医生给予万古霉素美罗塔南加注大呋康因药房无库存暂未使用29日下午患者感觉皮下气肿压迫呼吸急促困难值班医生给予扎针排气于剑突平齐的左右腹侧各扎两针至晚间家属多次按压排气病人略为好转1月30日中午11时30分患者被南京军总医院收治2月2日军总医院以患者病情具传染性要求其转院患者于当日中午转至南京胸外科医院进一步治疗想得到怎样的帮助：治疗方案以及合适的收治医院和专家（
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回答1
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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23 岁男性患者患有纵隔气肿、皮下气肿、肺纤维化伴感染、继发性肺结核、自发性张力性气胸等病症，治疗效果不佳，咨询治疗方案、合适医院及专家。 1. 疾病介绍：纵隔气肿是气体在纵隔结缔组织间隙内聚积，多因肺泡破裂、气管或食管破裂等引起。皮下气肿则是气体在皮下组织积聚。肺纤维化是肺组织损伤后成纤维细胞增生修复。继发性肺结核由体内潜伏结核病灶复燃或再次感染导致。自发性张力性气胸是肺泡破裂形成活瓣，气体只进不出。 2. 治疗方法：纵隔气肿和皮下气肿严重时需手术排气。肺纤维化伴感染要抗感染治疗，常用药物如头孢呋辛、左氧氟沙星等。继发性肺结核需规范抗结核治疗，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。自发性张力性气胸可能需要胸腔闭式引流。 3. 医院选择：建议选择大型综合医院或专科实力较强的医院，这些医院具备先进的检查设备和丰富的诊疗经验。 4. 专家选择：选择在呼吸内科、胸外科领域经验丰富、口碑良好的专家。 5. 注意事项：患者应严格遵医嘱治疗，注意休息，加强营养，保持良好心态。 患者病情较为复杂，需综合多种治疗手段，并在专业医生指导下进行规范治疗和康复。
2025-02-27 21:43
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