上呼吸道感染患者输液中休克原因是啥
问题描述:因上呼吸道感染发热,体温38.8,在26日在个体诊所输液,症状减轻,27日无发热,继续巩固输液,28日下午又出现发热,伴胸闷,体温38,给予抗炎对症治疗,29日患者感觉症状减轻,无发热,无胸闷,继续给予抗炎,抗病毒治疗(治疗方案同前)(头孢唑啉钠5.0克,利巴伟林400毫克,0.9%盐水250毫升.)输液即将结束时患者出现寒战,呕吐,心音低顿遥远,血压80/40mmhg,立即换空盐水,并给予地米10毫克静注,给予安定10毫克静注,患者出现心跳骤停,给予副肾0.5行胸外按压,在次给予副肾0.5,并给予多巴安20毫克,继续胸外按压,开始有呼吸,停止胸外按压,血压100/60mmhg,心率60次/分,给予多巴安静点维持,生命体征平稳,送往上级医院.想请教休克的原因是输液反映还是过敏.
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回答5
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仰杰 副主任医师
安徽医科大学附属巢湖医院
三级甲等
呼吸与危重症医学科(呼吸内科)
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上呼吸道感染患者在输液过程中出现休克,可能的原因包括输液反应、药物过敏、原有疾病进展、感染性休克以及心源性休克等。 1. 输液反应:输液速度过快、输入液体温度过低或液体被污染等,可能导致患者出现发热、寒战、低血压等休克症状。 2. 药物过敏:对输注的药物如头孢唑啉钠等过敏,可引起过敏性休克,表现为皮疹、呼吸困难、血压下降等。 3. 原有疾病进展:上呼吸道感染可能引发心肌炎等并发症,导致心功能异常,进而出现休克。 4. 感染性休克:如果感染未得到有效控制,病原体及其毒素可引起微循环障碍,导致休克。 5. 心源性休克:患者本身可能存在心脏基础疾病,输液增加心脏负担,诱发心源性休克。 总之,对于该患者出现的休克,需要综合考虑多种因素,通过详细的病史询问、体格检查以及相关的实验室检查,如血常规、血培养、心肌酶谱等,才能明确具体原因,并采取相应的治疗措施。
2025-03-02 20:37
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回答4
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郑革平
山西省中医食管癌研究所
一级
门诊科
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你好,你这个不叫休克,最多属于晕厥而已!年轻女性的话,有这样的情况,不排除低血糖的可能,如果有减肥经历的话,我建议下次发作可以测个血糖看看!
2016-01-03 01:06
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回答3
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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休克是各种强烈致病因素作用于机体,使循环功能急剧减退,组织器官微循环灌流严重不足,以至重要生命器官机能、代谢严重障碍的全身危重病理过程。休克是比较严重的外科疾病,如果是休克就必须加紧治疗!防止最终引起死亡!
2016-01-02 22:17
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回答2
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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休克刚开始时,由于交感-肾上腺髓质系统强烈兴奋,皮肤、内脏血管收缩明显,对整体有一定代偿作用,可减轻血压下降(但严重大出血可引起血压明显下降),心、脑血流量能维持正常。患者开始出现皮肤苍白、四肢发冷、心跳呼吸加快、尿量减少等症状。如果在休克早期能够及时诊断、治疗,休克很快就会好转,但如果不能及时有效治疗,休克会进一步发展,进入休克期。
2016-01-02 20:56
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回答1
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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你好,这可能与输液反应有关的,是输液中比较容易出现的,与液体或是药物中的致热源有关.
2016-01-02 15:15
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