脖子上淋巴结肿大且多年存在，有遗传倾向，可能与感染、免疫反应、肿瘤、反应性增生、代谢疾病等有关。 1.感染：细菌、病毒等病原体感染可导致淋巴结肿大。如急性化脓性扁桃体炎、牙龈炎等，需抗感染治疗，常用药物有阿莫西林、头孢呋辛酯、利巴韦林等。 2.免疫反应：自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮等，会引起淋巴结反应性增生。治疗常使用糖皮质激素如泼尼松，免疫抑制剂如环磷酰胺等。 3.肿瘤：淋巴瘤、各部位的恶性肿瘤转移等，需要明确诊断后进行放化疗、靶向治疗等，药物如利妥昔单抗等。 4.反应性增生：药物过敏、疫苗接种等也可能引发，一般去除诱因后可缓解。 5.代谢疾病：如脂质沉积病，需针对原发病治疗。 总之，脖子上淋巴结长期肿大应引起重视，建议及时到正规医院就诊，进行相关检查，如血常规、淋巴结穿刺活检等，以明确病因，采取针对性治疗措施。同时，日常生活中要注意休息，避免劳累，保持良好的生活习惯。

颈部肿物多年，有家族遗传倾向您好！不知您描述的是颈部的甲状腺还是淋巴结，如果是甲状腺，建议您去内分泌科就诊；如果是淋巴结，可以考虑手术切除，并做病理明确性质。