快速提问

即问即答

首页 找问题 找医生 专家答疑 健康微窗口 健康热点 查疾用药 健康百问 找名医看诊 预约挂号

50 岁女性先天性心脏病,主动脉瓣二叶畸形,是否需马上换瓣手术?

先天性心脏病

请教大夫是否有必要马上换瓣手术?现在不做手术是否有危险?今后年纪大了万不得已时还能不能换瓣?我妻子50周岁从小患先天性心脏病去年经上海某著名军队医院彩超检查结论是先天性心脏病主动脉瓣二叶畸形依据是:1主动脉瓣重度狭窄(压差92MMHG)伴轻度关闭不全(瞬时返流量1.07ML);2左室流出道中段狭窄(最狭窄处约1.6cm)流速增快(433cm/s)压差75mmhg;3三尖瓣少量返流(瞬时量为1.24ml);4左室肌顺应性下降;5左心室收缩功能正常医生告知要立即住院作换瓣手术家属考虑后认为患者从小有先心目前还能够从事营业员和家务生育有一男孩就是最近几年来有早搏现象吃力后心慌气喘每天吃心得安1-2片平时生活正常嘴唇没有发紫色考虑再三没有马上手术再者我妻在35岁时看心内科专家门诊医生考虑能够正常生活和劳动、工作不主张马上手术当时彩超结论是:1各腔室大小正常左室壁厚度正常上限收缩功能未见异常房间隔未见回声缺失脉冲及dopple均未获房水平分流;2主动脉根增宽主动脉瓣局部增厚、增亮瓣膜显示不够满意;测定主动脉跨压差为70mmlg升主动脉可见狭窄及扩张dopple未示有主动脉瓣返流;3其余瓣膜形态活动及dopple检查未见异常结论:中度主动脉瓣狭窄;先天性二叶式主动脉瓣?我们感到很迷茫是否需要马上手术换瓣?由15年前的中度主动脉瓣狭窄发展到现在重度主动脉瓣狭窄按照此推算重度发展下去是什么情形?是现在手术有利?还是到危急时再手术?如果不手术会有危险吗?生存年限是多少?恳请专家帮助分析指点万分感谢祝鼠年大吉大利

  • 回答4

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    赵蕾 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    对于这位 50 岁先天性心脏病患者,主动脉瓣二叶畸形且存在重度狭窄伴轻度关闭不全等情况,是否马上进行换瓣手术需要综合多方面因素考虑,包括症状严重程度、心脏功能状态、手术风险、术后康复以及患者的整体健康状况等。 1. 症状严重程度:患者近年来出现早搏、吃力后心慌气喘等症状,表明心脏功能已受到一定影响,但目前仍能从事营业员和家务,生活基本正常。 2. 心脏功能状态:左心室收缩功能正常,但左室肌顺应性下降,且有三尖瓣少量返流,随着病情发展,心脏功能可能进一步受损。 3. 手术风险:任何手术都存在风险,如出血、感染、心律失常等,需要评估患者的身体状况和耐受能力。 4. 术后康复:术后需要一段时间的康复和护理,包括药物治疗、生活方式调整等。 5. 整体健康状况:患者的年龄、基础疾病等都会影响手术决策和预后。 综合考虑,建议患者与医生充分沟通,权衡手术的利弊。如果目前症状尚可耐受,心脏功能相对稳定,可以密切观察,定期复查;若症状加重或心脏功能恶化,应及时手术。

    2025-02-27 19:05
  • 回答3

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    黄飞龙 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    妇产科

    你好建议尽早作手术.如果有什么疑问可以直接与我们联系.

    2016-01-01 23:47
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    谷魁广 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    你好,从你描述的情况考虑,建议尽早作手术,属于注意加强营养,多休息,祝早日康复。

    2016-01-01 21:10
  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    吴志全 主治医师

    河北医科大学附属平安医院

    二级甲等

    儿科

    考虑介入疗法当然前提还是要以ct报告上畸形的程度由医生决定介入的话就不算开胸手术不是小孩也可以做介入也有从腋下进入的介入疗法我不是心脏外科出身所以具体建议你如果有条件的话最好到上海或者北京的大型3级专科胸科医院看一下再决定手术方案。

    2016-01-01 16:54
就医问药

针对上述提问,推荐就医问药相关内容,希望帮助您更好解决问题

什么是先天性心脏病?   先天性心脏病(congenital heart disease,以下简称先心病)是出生时就存在的心血管结构或功能异常。120个婴儿中有1个有先天性心脏病,大多数先天性心脏病不严重。发病率约占存活婴儿的0.4%~0.8%,未经治疗者,约34%可在生后1个月内死亡。由于复合畸形或病情严重者常在生后早期夭亡,各年龄期所见的先心病病种有所不同。据国内外资料统计,先心病死于新生儿期以大动脉转位为最多,其次是左心发育不良综合征及导管前型主动脉缩窄。各类先心病的发病情况以室间隔缺损最多,其次为动脉导管未闭、法洛四联症和房间隔缺损等。 查看全文»

呼吸困难 水肿
推荐医生 更多»
  • 沈捷

    主任医师

    上海儿童医院

    擅长:先天性心脏病非开胸介入治疗、肺动脉高压的规范化诊疗以及心律失 详情»

  • 王永武

    主任医师 教授

    上海同济医院

    擅长:  先心病、瓣膜病、肺癌、纵膈肿瘤。 详情»

  • 徐颖琦

    主任医师 硕士研究生导师

    中山大学附属第一医院

    擅长:心脏外科各项手术,如先天性心脏病、瓣膜外科、冠脉搭桥术,心脏 详情»

推荐用药 更多»
悦康

疗效:益气活血,温经通脉。主治胸痹...

可力

疗效:1、用于高血压、瓣膜性心脏病...

专家咨询 更多>
余舸

余舸 / 主治医师

擅长:对呼吸系统常见病、疑难病有深厚的理论基础和扎实的诊治经验;尤其对慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺气肿、间质性肺病、肺结节、支气管哮喘、顽固性咳嗽、支气管扩张、尘肺等慢性呼吸疾病的诊治有丰富的经验。

预约挂号
杏方红

杏方红 / 主治医师

擅长:中医诊疗慢阻肺、哮喘、慢性咳嗽、肺气肿、支气管炎、间质性肺病、支气管扩张、肺结节等慢性呼吸系统疾病。尤其在运用中药的膏剂、汤剂和经皮透药等多种方式治疗呼吸系统疾病时有自己的独到见解和秘方,通过内在调理与外在养护相结合的方式,为患者提供更为全面且个性化的治疗方案,实现扶正祛邪、防治疾病与促进康复的综合疗效。

预约挂号
张景

张景 / 医师

擅长:儿童呼吸系统疾病的诊治。尤其对于儿童哮喘、肺炎、呼吸道感染、慢性支气管炎、支气管扩张、过敏性鼻炎、过敏性咳嗽、慢性咳嗽、湿疹、营养不良、儿童康复等的临床诊治有着丰富的临床经验。

预约挂号
医院问答 更多>
为什么龟头有点痒

为什么龟头有点痒

衡水男科医院 2023-12-17
为什么阴茎向下弯曲

为什么阴茎向下弯曲

衡水男科医院 2023-12-17
夜尿频多是什么原因导致

夜尿频多是什么原因导致

包头世纪泌尿专科医院 2023-12-18
我爸烟龄30年,酒龄8年

我爸烟龄30年,酒龄8年

平顶山儿科医院 2024-01-24
脑缺氧会嗜睡吗?

脑缺氧会嗜睡吗?

内蒙古精神病医院 2024-01-28