窦性心律伴不齐，阵发 2 度房室传导阻滞，最慢心率 38，最快 112，房性早搏 1 个且有 1 次未下传，P-R 间期延长。这些情况可能由多种原因引起，包括生理因素、心脏疾病、电解质紊乱、药物影响、神经调节异常等。 1. 生理因素：如睡眠时、运动后、情绪波动等，一般无需特殊处理，注意休息和调整心态即可。 2. 心脏疾病：如冠心病、心肌病等，需要针对原发病治疗，可能包括药物治疗（如阿司匹林、美托洛尔、阿托伐他汀等）、介入治疗或手术治疗。 3. 电解质紊乱：低血钾、低血钙等可导致，需纠正电解质失衡。 4. 药物影响：某些药物如洋地黄类、β受体阻滞剂等可能引起，必要时调整用药。 5. 神经调节异常：自主神经功能紊乱时可能出现，可通过改善生活方式、调节神经功能来改善。 出现这些心律失常情况，应及时就医，完善相关检查（如心脏超声、动态心电图、电解质等），以明确原因，采取相应的治疗措施。同时，要注意保持良好的生活习惯，避免劳累和情绪激动。

最好是检查一下心电图和心脏彩超，确诊后再治疗，不要盲目用药，以免耽误病情，祝您健康。