血压升高后换药效果不佳，可能与药物不适应、生活方式、病情变化等有关。应综合考虑个体情况、药物副作用、合并疾病等来选择合适的降压药，同时注意改善生活方式。 1. 个体差异：不同人对同一种降压药的反应不同，需要根据自身的身体状况和药物耐受性选择。 2. 药物副作用：了解各类降压药常见的副作用，如血管紧张素转换酶抑制剂可能引起干咳，钙通道阻滞剂可能导致脸红头晕等，尽量选择副作用小且能有效控制血压的药物。 3. 合并疾病：若同时患有糖尿病、冠心病等，某些降压药可能更适合，如合并糖尿病，血管紧张素受体拮抗剂可能是较好的选择。 4. 生活方式：低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒、保持良好的心态和充足的睡眠有助于控制血压。 5. 定期监测：规律测量血压，根据血压波动情况调整治疗方案。 总之，选择降压药是一个个体化的过程，需要在医生的指导下综合考虑多种因素，切勿自行用药或换药。

生活要有规律，限制钠盐及高脂肪，高胆固醇的摄入，戒除烟酒，多吃些果蔬。如果有高血脂必须同时治疗，否则降压效果不好。降压可以服用倍他乐克。