1.21 周胎儿左心室可见强光斑不一定意味着胎儿有严重问题。这可能是正常的生理变异，也可能与染色体异常、心脏结构异常等有关。需要综合多种因素进行评估，包括唐筛结果、超声检查的其他指标等。 1. 正常生理变异：在胎儿发育过程中，左心室强光斑可能是心肌腱索的增厚、乳头肌中央矿物质沉积等正常的生理变化，随着胎儿的生长发育，多数会自然消失。 2. 染色体异常：如唐氏综合征等染色体疾病，可能会伴随左心室强光斑。但单纯的强光斑不能确诊，需要结合唐筛或无创 DNA 检查结果综合判断。 3. 心脏结构异常：虽然较少见，但部分心脏结构的轻微异常也可能导致强光斑出现。需要进一步进行详细的胎儿心脏超声检查。 4. 其他因素：孕妇的年龄、孕期的健康状况、是否有家族遗传病史等也会对评估产生影响。 5. 后续检查：如果发现胎儿左心室强光斑，医生通常会建议定期复查超声，观察光斑的变化情况。必要时，可能会建议进行更深入的检查，如羊水穿刺等。 总之，1.21 周胎儿左心室可见强光斑需要引起重视，但不必过度惊慌。孕妇应按照医生的建议进行后续的检查和监测，以确保胎儿的健康。