肺结核的诊断较为复杂，不能仅依靠单一的检查结果。虽然右侧肺部有空洞、结核抗体阳性，但血、痰、大小便检测阴性，仍需综合多种因素来判断是否为肺结核，包括症状表现、接触史、影像学特征、实验室检查及治疗反应等。 1. 症状表现：肺结核常见症状有咳嗽、咳痰、咯血、低热、盗汗、乏力、体重减轻等。若存在这些症状，尤其是持续时间较长，对诊断有一定提示作用。 2. 接触史：是否接触过肺结核患者，接触的密切程度和时间长短也会影响诊断。 3. 影像学特征：肺部空洞是重要的影像学表现，但还需结合空洞的形态、位置、周围组织的情况等进一步分析。 4. 实验室检查：除了已做的检查，可能还需要进行结核菌培养、结核菌素试验等，以提高诊断的准确性。 5. 治疗反应：在不能明确诊断的情况下，有时会进行诊断性抗结核治疗，如果症状改善、影像学表现好转，也支持肺结核的诊断。 总之，仅目前的检查结果不能确诊肺结核，需要综合考虑上述多种因素，必要时进一步检查或试验性治疗，以明确诊断并制定合理的治疗方案。

得过肺结核的人很多都有结核空洞。有结核空洞并不一定现在有肺结核，只是说以前得过。另外大叶性肺炎有时也可以形成空洞，但很少见。而且急性肺炎有发热，咳嗽咳痰等肺系症状。如果单纯的是一个空洞，没有别的症状，就没什么事，可以不管他，但要注意空洞破裂有可能发生急性气胸。所以最好以后预防肺部感染。