男48岁吐血便血伴低血压,不知出血点能否胃镜?
男,48.前两天吐血,便血,黑油色,两天了,血压低,现在高压八十几,低压五十,输血了,血压还是低,现在不知道到底哪出血,应该怎么治疗,这样的血压可不可以做胃镜?:
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史东岳
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这种情况可能是上消化道出血、下消化道出血、血液系统疾病、肝脏疾病、血管病变等导致的。 1.上消化道出血:常见病因有胃溃疡、十二指肠溃疡等。大量出血时可出现吐血、便血、低血压。若出血未停止,胃镜检查可能有风险,需先补充血容量、稳定生命体征,可使用奥美拉唑、雷尼替丁、法莫替丁等抑酸药物。 2.下消化道出血:如结肠息肉、结肠癌等。一般以便血为主,大量出血时也可出现低血压。可能需先进行肠镜等检查,明确病因后治疗,可使用云南白药等止血药物。 3.血液系统疾病:如血小板减少性紫癜等。凝血功能异常导致出血,需进行血常规、凝血功能等检查,必要时补充血小板等治疗。 4.肝脏疾病:例如肝硬化导致食管胃底静脉曲张破裂出血。需进行肝功能、肝脏超声等检查,可使用生长抑素等药物降低门静脉压力。 5.血管病变:如肠系膜血管栓塞等。可导致肠道缺血坏死出血,需进行血管造影等检查明确,必要时手术治疗。 总之,在血压低的情况下做胃镜有风险,应先稳定血压、积极补充血容量,同时尽快查找出血原因,根据病因进行针对性治疗。
2025-02-26 22:53
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回答3
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申兰阔 医师
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吐血,便血黑油色等考虑是上消化道出血引起的建议去医院详细检查一下胃镜看看,吃点灯心止血胶囊和颠茄片和奥美拉唑胶囊等,清淡饮食。
2015-12-31 07:58
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回答2
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
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根据你所说的这种情况,不知道您平时经常会吃辛辣刺激性的食物吗。考虑还是消化道出血的情况,建议您最好还是做个胃肠镜的检查看看。可以先用些生脉散调调血压。
2015-12-31 04:22
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回答1
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轩存旺 医师
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你好,根据你所描述的内容这种情况下,现在你属于紧急的情况,请速度到医院就医,你血压已经降得太低了所以你这样的出血原因已经不先考虑了,先考虑治疗你的血压。你好,根据你所提供的信息,你这是典型的上消化道出血,必须赶紧去医院就医,及时的就医升血压,以免发生生命危险
2015-12-31 02:39
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