心跳声大可能由生理因素、心脏结构改变、血液动力学改变、神经调节异常、内分泌因素等引起。 1.生理因素：在劳累或酒醉后，身体处于应激状态，心脏会代偿性地增强收缩力，以满足身体需求，这可能使心跳声变大。 2.心脏结构改变：如心脏肥大，可能是由于长期高血压等原因，导致心肌细胞增生、肥大，心脏收缩力增强且心脏搏动的震动幅度增大，心跳声就会比较大。 3.血液动力学改变：例如贫血时，血液携带氧气能力下降，为了给机体提供足够氧气，心脏会加快泵血，增强收缩力，从而心跳声变大。 4.神经调节异常：交感神经兴奋时，会释放神经递质使心脏收缩力增强，心跳声可能变大，劳累、饮酒等可能影响神经调节。 5.内分泌因素：甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，会使身体代谢加快，心脏兴奋性增高，收缩力增强，心跳声变大。 心跳声大可能是多种因素导致的。如果这种情况频繁出现或伴有其他不适症状如胸痛、呼吸困难等，应及时到内科|心血管内科就诊，进行相关检查以明确原因，不建议自行用药。

你好，看你说的这个症状，那这时发现有心跳声大，那这时要考虑是否有心律不齐或是其他方面的心脏疾病引起的那现在看病人的年龄较大，这时有必要去医院做个心脏方面的检查看看的好，然后在根据检查的情况来进行对症治疗，这样会比较好的