54 岁男性有高血压，近期饮酒多出现右手小指麻、无精神，可能是由高血压控制不佳、颈椎病、周围神经炎、脑血管疾病、酒精中毒等因素引起。 1. 高血压控制不佳：长期高血压会损伤血管，影响血液循环。若血压控制不理想，可能导致末梢神经供血不足，引起手指麻木和精神不振。 2. 颈椎病：颈椎病变可能压迫神经，导致手部麻木和无力，同时影响大脑供血，使人感到无精神。 3. 周围神经炎：长期饮酒可能损伤周围神经，引发炎症，导致手指麻木。 4. 脑血管疾病：如脑梗死、脑出血等，影响脑部血液循环和神经功能，出现肢体麻木和精神状态改变。 5. 酒精中毒：大量饮酒会对神经系统产生毒性作用，引起麻木、乏力和精神异常。 出现这种情况应引起重视，尽快就医，进行全面检查，如测量血压、血糖、血脂，颈椎和脑部的影像学检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。饮食上应清淡，多吃新鲜蔬菜水果，少吃油腻、辛辣食物。

你好！从描述来看考虑是颈椎有问题压迫神经等因素导致的，所以治疗是缓解压迫来治疗。建议先做颈椎的ct检查，看看问题出在哪里？然后根据情况来治疗，治疗方式可以用针灸，牵引，按摩，艾灸等理疗方式来治疗，自己则需要多休息，少喝酒，减少伏案工作。

患者的主要症状是右手指麻、精神差。患者需先排除一下糖尿病，如果没事还是考虑有点酒精中毒。患者酒精中毒的话还是用纳洛酮，必须遵医嘱用。