心脏脉搏太快且伴有疼痛可能由多种原因引起，如生理性因素、心律失常、心脏疾病、贫血、甲状腺功能亢进等。 1. 生理性因素：情绪激动、剧烈运动、饮酒、喝咖啡或浓茶等，可导致心跳加快和心脏不适。通常在去除诱因、充分休息后可缓解。 2. 心律失常：如窦性心动过速、阵发性室上性心动过速等。需要进行心电图等检查明确诊断，可能使用美托洛尔、维拉帕米、普罗帕酮等药物治疗。 3. 心脏疾病：冠心病、心肌病等可影响心脏功能，导致心跳异常。治疗方法包括改善心肌供血、营养心肌等，常用药物有阿司匹林、硝酸酯类药物、曲美他嗪等。 4. 贫血：贫血时血液携氧能力下降，心脏会加快跳动以满足身体需求。需明确贫血原因，如缺铁性贫血补充铁剂，巨幼细胞贫血补充叶酸、维生素 B₁₂等。 5. 甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，导致代谢加快，心脏兴奋性增高。治疗包括使用抗甲状腺药物如甲巯咪唑，或进行放射性碘治疗、手术治疗等。 总之，如果经常出现脉搏太快且伴有心脏疼痛的症状，应及时到正规医院心内科就诊，进行相关检查，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持良好的生活习惯，避免劳累和情绪激动。